目的:探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adenomyoma,APA)的治疗和随访策略.方法:对我院2008-2016年收治的9例APA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:9例患者的平均年龄为37.4(20~50)岁.其中3例为单纯APA;1例为APA合并子宫内膜样腺癌;1例为APA合并子宫内膜不典型增生;1例为APA,而后随访病理为子宫内膜复杂型不典型增生;1例为子宫内膜复杂型不典型增生,而后随访病理为APA与子宫内膜复杂型不典型增生共存;l例为APA,而后随访病理为子宫内膜复杂型增生;1例为APA与子宫内膜复杂型增生并存.3例初始治疗为分段诊刮术,6例为经宫腔镜病灶切除.随访截至2017年1月,平均随访45.5(3~103)个月,9例APA患者均未见复发、癌变,3例原发不孕患者均尚未妊娠.结论:APA临床上虽为良性疾病,但由于其潜在恶性应积极治疗,而且其治疗方案应依据患者年龄、腺体组织结构异型指数、子宫内膜情况以及是否有生育要求来决定.
作者:董珍珠;林婷婷;许淑霞;许沐;刘达宾;孙蓬明
来源:国际生殖健康/计划生育杂志 2017 年 36卷 4期