支原体在女性生殖道中具有较高的感染率,绝大多数女性感染后无明显症状或仅表现为轻微临床症状,易被患者忽视.支原体可通过介导免疫炎症反应,引起输卵管和子宫内膜形态和功能发生改变,从而导致不孕.对于辅助生殖技术(ART)失败的女性,应考虑支原体引起内膜容受性改变造成胚胎植入失败的可能.因此,再次行胚胎植入前,可建议进行宫腔镜检查、内膜活检、宫颈分泌物涂片检测以判断是否存在支原体感染引起的慢性子宫内膜炎.若存在支原体感染,应采用抗生素等多种手段进行干预,再行经阴道超声多普勒(TVS)检测内膜厚度、血流及蠕动波来评估疗效,从而避免辅助生殖的再次失败.此外,支原体感染对辅助生殖失败的影响可能存在个体差异.
作者：钟娇娇；贺雨南
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2017 年 36卷 4期
