目的 观察二甲双胍在奥氮平治疗后肥胖患者降重过程中,性激素的变化及闭经恢复情况.方法 奥氮平治疗后肥胖伴闭经的精神分裂症患者随机分为两组,维持原奥氮平治疗方案不变;对照组(n=32)仅予生活方式干预,二甲双胍组(n=31)尚予加用二甲双胍(1500mg/d),为期6月.测定治疗前、治疗后性激素5项,包括催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2)、睾酮(T),以及体质量指数(BMI),随访月经恢复情况.结果 治疗后,二甲双胍组LH增高(P＜0.05),PRL、T、BMI下降(均P＜0.05),差异有统计学意义,FSH、E2无显著变化(P＞0.05);对照组性激素5项、BMI较治疗前无显著差异(均P＞0.05).治疗后,二甲双胍组LH高于对照组,PRL、T、BMI低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).二甲双胍组月经恢复率(35.5％)高于对照组的(3.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍在降低奥氮平治疗后肥胖患者体重同时,对部分性激素水平有影响,并可部分改善闭经.
作者：强亮；陈方斌；仲爱芳；徐乐平
来源：国际精神病学杂志 2019 年 46卷 4期
