目的 研究烟台地区产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的耐药性,基因型及菌株的同源性,为监控产酶菌株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据.方法 EDTA纸片复合法和E-test法分别筛选产金属β-内酰胺酶菌株,PCR扩增耐药基因imp、vim、spm和gim,用MIC法测定产金属β-内酰胺酶菌株对8种常用抗菌药物的敏感度,用肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR方法 )确定菌株之间的同源性.结果 42株耐亚胺培南和头胞他啶铜绿假单胞菌EDTA纸片复合法筛选出18株金属酶菌株、E-test法15株、PCR法12株;PCR法检测到imp阳性菌株4株,vim阳性菌株8株;产金属β-内酰胺酶菌株呈多重耐药,且PCR法阳性产金属酶菌株呈现为高水平耐药;ERIC-PCR结果 显示,18株产金属β-内酰胺酶菌株呈现7种基因模型,其中10株为同一基因模型.结论 经济简便快捷的EDTA纸片复合法可作为首选方法 来对产金属酶铜绿假单胞菌进行筛选,烟台地区临床分离的铜绿假单胞菌所产金属β-内酰胺酶基因型以vim型为主,阿米卡星、环丙沙星具有较好的抗菌活性,某医院在一定时期曾出现爆发流行.
作者：姜波；吴金英；伊茂礼；杨少虹；韩颖杰
来源：国际检验医学杂志 2009 年 30卷 7期
