目的：探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者不同病期乙型肝炎五项指标（HBV-M）模式的分布及其与肝功能和HBV-DNA 载量的关系。方法采集456例慢性 HBV 感染者血清标本，定量检测 HBV-M、肝功能及 HBV-DNA 载量；根据病期不同将患者分为慢性乙型肝炎组（包括轻度、中度、重度亚组），肝硬化组（包括代偿亚组、失代偿亚组）和肝癌组。结果3组间HBsAg、HBeAg、HBcAb 阳性模式（135模式）和 HBsAg、HBeAb、HBcAb 阳性模式（145模式）所占比例比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。慢性乙型肝炎各亚组135模式的丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平高于另两种模式，差异有统计学意义（P ＜0．05）；肝硬化各亚组和肝癌组中，3种 HBV-M 模式的清蛋白（ALB）和总胆红素（TBIL）水平进行比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。各组135模式 HBV-DNA 载量均高于另两组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论随着慢性乙型肝炎病情的进展，135模式的比例呈现下降趋势，145模 式 的 比 例 呈 上 升 趋 势；在区分 HBV 慢性感染者病期的情况下，ALT、AST、ALB、TBIL 水平及 HBV-DNA 载量与 HBV-M 模式密切相关。
作者：曾雅莉；马清峰；熊微；熊亮
来源：国际检验医学杂志 2015 年 4期
