目的 探讨重症监护病房(ICU)血流感染患者的病原学特点及炎症因子的临床价值.方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月IC U血流感染患者65例,根据细菌鉴定结果分为革兰阴性菌组(43例)和革兰阳性菌组(22例),根据细菌药敏结果分为敏感菌组(21例)和耐药菌组(44例).分别对各组炎症因子[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平进行比较,对所有患者血培养阳性时和转阴后的炎症因子水平进行比较.结果 ICU血流感染以耐药的革兰阴性菌为主.检测出的革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌及表皮葡萄球菌为主.血流感染主要来源于深静脉导管相关性感染、肺部感染及腹腔感染.革兰阴性菌组血清PC T水平明显高于革兰阳性菌组(P<0.05),两组IL-6、CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).敏感菌组血清PCT、IL-6及CRP水平明显高于耐药菌组(P<0.05),两组WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者血培养转阴后血清PCT、IL-6、CRP及WBC水平明显低于血培养阳性时的水平(P<0.05).结论 ICU血流感染以耐药的革兰阴性菌为主,血清PCT检测对鉴别革兰阴性菌和革兰阳性菌有一定作用,PCT、IL-6、CRP及WBC检测对判断耐药菌及血培养
作者:冯钧帅;王贤东;傅彩虹;周慧茹;李德红;李可可;魏莲花
来源:国际检验医学杂志 2020 年 41卷 14期