目的分析特发性扩张型心肌病(IDCM)患者的超声心动图和相关实验室指标,探讨在IDCM及左心疾病患者中预测肺动脉高压(PAH)的敏感指标.方法选取该院确诊为IDCM的患者82例为研究对象,依据三尖瓣反流峰值速度及其他超声心动图结果进行PAH发生的可能性分组,其中低度可能性组32例,中度和高度可能性组均为25例,对3组患者的一般资料、超声心动图及相关实验室指标进行分析;将低度可能性和中度可能性归为1组,对相关系数绝对值≥0.3的指标绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析各指标对预测PAH发生高度可能性的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析筛选PAH发生高度可能性的影响因素,绘制ROC曲线评估影响因素联合预测的价值.结果随着PAH发生可能性的增加,左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、肺动脉内径(PAD)、PAD/主动脉内径(AOD)、红细胞分布宽度(RDW),以及脑钠肽(BNP)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、直接胆红素(IBIL)水平升高;左室射血分数(LVEF),以及淋巴细胞(Lym)、高密度脂蛋白(HDL)水平降低,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且上述各指标与PAH发生的可能性均相关(P＜0.05).ROC曲线分析结果表明,LVEF、Lym、BNP、TBIL、IBIL、DBIL、HDL对预测PAH发生的高度可能性有较高诊断价值(AUC＞0.70,P＜0.0
作者：赵丹；黄彤；史洪博
来源：国际检验医学杂志 2021 年 42卷 1期
