目的 分析肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者经靶向药物治疗前后右心导管及二维超声心动图参数的变化,并探讨超声参数变化与肺血管阻力、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)变化的相关性.方法 回顾性分析2015年10月至2019年3月住院PH患者31例,比较患者经靶向药物治疗前后血流动力学参数、NT-pro BNP、6 min步行距离及二维超声心动图参数的变化,并分析超声参数变化和肺血管阻力及NT-pro BNP变化的相关性.结果 PH患者在靶向药物治疗后,6min步行距离延长,NT-pro BNP降低(P＜0.05).血流动力学参数中,肺动脉平均压、肺血管阻力、平均右心房压降低,心排血指数升高(P＜0.05);超声心动图参数中,右心室基底横径和右心室游离壁厚度缩小,超声估测的肺动脉收缩压降低.三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期峰值运动速度延长(P＜0.05).治疗前后的三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期峰值运动速度的差值和肺血管阻力的差值呈负相关(r=-0.5,P=0.007;r=-0.462,P=0.018),超声估测的肺动脉收缩压的差值和肺血管阻力的差值呈正相关(r=0.430,P=0.022).治疗前后的右心房左右径、右心室基底横径的差值和NT-pro BNP的差值呈正相关(r=0.548,P=0.002;r=0.684,P＜0.001),三尖瓣环收缩期位移的差值和NT-pro BNP的差值呈负相关(
作者：李文婷；吴常伟；袁平；刘锦铭
来源：同济大学学报（医学版） 2020 年 41卷 5期
