目的 探讨脉压变异度(PPV)在脓毒性休克患者容量复苏治疗中的指导作用及与容量反应的相关性.方法 将2018年4月至2021年4月该院收治的脓毒性休克患者90例分为对照组及观察组,每组45例.对照组采用中心静脉压(CVP)指导液体复苏,观察组采用PPV指导液体复苏.比较两组患者的复苏效果,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数[动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)]、PPV、乳酸、CVP、6 h液体平衡量、肺水肿比例、ICU住院时间、28 d病死率,同时分析PPV、CVP预测脓毒性休克患者容量反应性效能.结果 两组患者组内多时间点、组间多时间点MAP、HR、PaO2/FiO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者MAP、PaO2/FiO2显著高于治疗前(P＜0.05),HR显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后24 h,观察组MAP、PaO2/FiO2显著高于对照组(P＜0.05),HR显著低于对照组(P＜0.05).两组患者组内多时间点、组间多时间点PPV、乳酸、CVP比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者PPV、乳酸均显著降低(P＜0.05),CVP均显著升高(P＜0.05);治疗后24 h,观察组患者PPV、乳酸水平显著低于对照组(P＜0.05),CVP水平显著低于对照组(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PPV预测脓毒性休克患者容量反应性的ROC曲线下面积为0.763,高于CVP

作者：张婷；李灿；邹帅；刘亚林；杨锦平；余娜；陈莹；陈钇然

来源：国际检验医学杂志 2023 年 44卷 10期