目的 调查慢性肾脏病(CKD)不同分期患者瓣膜钙化的患病率及特点,了解影响CKD患者瓣膜钙化的可能因素.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月广东省人民医院肾内科CKD患者的心脏彩色B超和临床资料.患者分成CKDl ～5期、5D期6个组.采用Logistic回归分析与瓣膜钙化相关的因素.结果 1550例CKD患者中,瓣膜钙化者有180例(占11.6％),瓣环钙化(60％)多于瓣叶钙化(40％).CKD1～5D期瓣膜钙化患病率依次为:0.6％、3.1％、8.9％、6.8％、4.4％和28.8％.CKD-5D期瓣膜钙化现象随透析龄的延长而增多.Logistic回归分析结果显示,与CKD心脏瓣膜钙化相关的危险因素包括年龄、血钙、iPTH、中重度瓣膜关闭不全、左室肥厚、进入维持性血液透析及伴有心血管合并症.结论 并非所有CKD都易合并瓣膜钙化,其在CKD1～2期非常少见,一旦进入维持性血液透析阶段,合并瓣膜钙化者明显增加.因此,瓣膜钙化的风险需要在CKD人群里分层评估,应重视筛查CKD-5D期患者的瓣膜钙化情况及可调控因素的综合干预.
作者：李志莲；陈源汉；梁馨苓；冯仲林；叶智明；史伟
来源：国际泌尿系统杂志 2014 年 34卷 4期
