目的:观察比较罗沙司他与重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效和安全性。方法:选取2019年10月于本院行MHD的70例尿毒症患者，随机分为重组人促红细胞生成素(rhEPO)组(34例)和罗沙司他组(36例)。观察罗沙司他治疗肾性贫血的疗效和不良反应。治疗剂量以血液透析患者干体重计算，根据血红蛋白(Hb)改变幅度并调整剂量。观察时间为24周，每12周随访血清铁(Fe)、铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标；每4周检测Hb改变幅度(ΔHb)评估疗效。结果:罗沙司他组的疗效优于rhEPO组(
P＝0.003)；随访24周，罗沙司他剂量随Hb水平幅度上升逐渐减少；罗沙司他组的基线单室尿素清除率(spKt/V)、C反应蛋白(CRP)和血清全段甲状旁腺素(iPTH)等指标与Hb改变均无相关性(均
P>0.05)；随访12、24周，罗沙司他组的透析充分性、CRP、iPTH与Hb均无相关性(均
P>0.05)；罗沙司他组的Fe、TSAT与基线值比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)；随访12、24周时，rhEPO组的Fe均较基线值下降(均
P<0.05)，24周时TSAT较基线值下降(
P＝0.007)；随访12周时，罗沙司他组的SF与基线值比较，差异无统计学意义(
P＝0.610)，24周时其较基线值下降(
作者：孙蔚倩；佟怡婧；唐余燕；吴佳君；贺海东；徐旭东
来源：国际泌尿系统杂志 2022 年 42卷 5期
