目的：了解福建省闽西地区终末期肾病（ES RD ）患者的病因构成及其贫血状况。方法回顾性分析闽西地区11家医院2014年1-12月因ES RD行维持性血液透析的858例患者的临床资料，比较患者的血红蛋白水平与铁缺乏、营养状况、甲状旁腺激素、透析充分性、促红细胞生成素（EPO ）治疗之间的关系。结果 ESRD的病因中，前3位分别为慢性肾小球肾炎（458例，52．79％）、糖尿病肾病（143例，16．67％）和高血压肾病（128例，14．92％）。使用EPO治疗775例，治疗率90．33％，贫血治疗达标率42．87％。血红蛋白越低，EPO治疗的比例越高，用量也越大。与贫血治疗达标患者比较，贫血治疗不达标患者血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清白蛋白水平明显低下（均为 P＜0．05），血甲状旁腺素、肌酐、尿素氮水平明显升高（均为 P＜0．05），每周3次透析的患者所占比例明显下降（ P＜0．05）。结论闽西地区ES RD的病因主要是原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害；维持性血液透析患者贫血治疗率高，但达标率仍偏低，主要影响因素是铁缺乏、营养不良、继发性甲状旁腺功能亢进和透析不充分。
作者：林冲云；江辉；邱泱
来源：福建医科大学学报 2015 年 6期
