目的 调查安徽省维持性血液透析(MHD)患者贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素.方法 纳入2014年1月1日至2014年03月31日期间在安徽省皖南、皖中、皖北13市26家医院行MHD的成年患者2601例.收集患者年龄、性别、原发病、透析龄、透析方式、药物使用及实验室检查等资料,以浓度≥110 g/L为血红蛋白达标标准,分析贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素.结果 (1)安徽省MHD患者血红蛋白平均浓度为(100.2±28.1)g/L,贫血患病率为82.5％,红细胞生成素使用率为95.2％,铁剂使用率为64.3％,叶酸使用率为62.0％.(2)MHD患者血红蛋白达标率为32.8％,男性患者中血红蛋白达标率高于女性(35.1％比29.4％,P=0.002),高通量透析患者血红蛋白达标率高于低通量透析患者(39.2％比27.9％,P＜0.001).(3)与血红蛋白达标患者比较,血红蛋白未达标患者女性比例高,透析龄短,血清白蛋白、肌酐、三酰甘油、钙、磷、镁水平低,而血清超敏C反应蛋白明显增加,红细胞生成素、铁剂和叶酸使用率均增加(均P＜ 0.05).(4)多因素Logistic回归分析发现,2.10～2.50 mmol/L钙(OR=0.346,P=0.005)、＞2.50 mmol/L钙(OR=0.207,P=0.001)、＞41.9 g/L白蛋白(OR=0.511,P=0.044)、1.11～2.01 mmol/L三酰甘油(OR=0.443,P=0.008)、＞2.0

作者：叶蕾；张桂霞；黄扬扬；钱光荣；陈卫东；王成付；韩久怀；胡斌；刘智

来源：中华肾脏病杂志 2016 年 32卷 4期