背景 以往报道,静脉剂量小于5μg·kg-1·min-1的低剂量多巴胺(low-dose dopamine,LDD)可通过作用于肾脏多巴胺受体增加肾血流灌注和肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)而起到肾保护作用.然而近年的大量研究发现LDD无法彻底改善肾功能及患者远期生存率,LDD的应用质疑逐年增多. 目的 综述LDD的药理学效应及对肾功能影响的新进展,探讨其影响机制和影响因素,为LDD在临床中的应用提供参考. 内容 LDD由于对肾脏的特殊作用,曾一度广泛用于临床,但其影响肾功能的机制较复杂,可能会导致肾脏需氧量上升、管球反馈破坏,且其发挥作用也受多种因素影响,无法保证得到预想的肾保护效果. 趋向 LDD作为一种传统的肾功能保护药目前尚不推荐常规使用,其远期应用前景有待重新考量.
作者：傅丹云；姚俊岩
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 2期
