背景 局部麻醉药(local anesthetic,LA)急性全身毒性反应(local anesthetic systemtic toxicity,LAST)指LA误入血管内或单位时间内吸收入血的LA剂量过大引起的毒性反应,主要表现为中枢神经系统毒性和心血管功能障碍.随着新技术如超声引导下神经阻滞的开展和连续输注导管的引进,LA误入血管的发生率降低,但若LA误入血管,引起的全身反应往往是致命的,需引起重视.1998年Weinberg建立的动物模型中脂肪乳剂(lipid emulsion,LE)对LAST发挥有效治疗,其复苏疗效得到认同. 目的 探讨LE治疗LAST的机制和临床应用进展. 内容 综述LE治疗LAST的机制、适应证、剂量及复苏的注意事项等. 趋向 LE可能为临床治疗LAST提供有效的预防及治疗措施.
作者:徐丽;田国刚;田毅
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2016 年 37卷 12期