人群的流行病学研究发现,糖尿病是甲状腺癌潜在的危险因素,而二甲双胍治疗的糖尿病患者甲状腺癌的风险降低.更多的研究表明,二甲双胍可降低患者血清促甲状腺激素水平,缩小甲状腺肿瘤体积,提高甲状腺癌完全缓解率和延长无进展生存期.二甲双胍对甲状腺癌的作用主要通过影响AMP活化蛋白激酶通路、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白和胰岛素/胰岛素样生长因子通路,抑制甲状腺细胞和不同类型甲状腺癌细胞的生长,并协同增强化疗药物疗效,降低癌细胞的耐药性,有效抑制各类甲状腺癌细胞的增殖.目前,尚无直接证据支持二甲双胍可用于甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗.但基于较多的临床与基础研究,二甲双胍有可能在预防或治疗甲状腺癌中发挥一定作用.
作者:孟祥慧;徐书杭;陈国芳;刘超
来源:国际内分泌代谢杂志 2018 年 38卷 4期