目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associatedphospholipaseA2,Lp-PLA2)基因多态性位点R92H与中国山东地区汉族人群缺血性卒中及其亚型的相关性。方法纳入中国山东地区386例首次发病的缺血性卒中患者和386名健康对照组,根据TOAST 标准将患者进一步分为大动脉粥样硬化性卒中( large artery atherosclerotic, LAA)和小动脉闭塞性卒中( smal artery occlusion, SAO)。采用酶联免疫吸附法测定血清Lp-PLA2水平,聚合酶链反应及基因直接测序法测定R92H基因多态性。结果缺血性卒中组、LAA组和SAO组血清Lp-PLA2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。缺血性卒中组GA(P=0.006)、AA(P=0.020)、AA+GA基因型(P=0.009)以及A等位基因(P=0.001)分布频率均显著高于对照组,LAA组GA+AA基因型(P=0.007)及A等位基因(P<0.001)分布频率与对照组相比亦存在统计学差异,而SAO 组则不然。多变量logistic回归分析显示,GA+AA基因型[优势比(odds ratio, OR)1.43,95%可信区间(confidence interval, CI)1.02~2.00;P=0.029]、GA基因型(OR 1.42,95%CI 1.01~2.00;P=0.037)及A等位基因(OR 1.44,95%CI 1.11~2.18;P=0.028)是缺血性卒中发病的独立危险因素。 GA+AA 基因型( OR 1.7
作者:马永盛;潘旭东
来源:国际脑血管病杂志 2015 年 5期