目的：探讨血压变异性与急性缺血性卒中患者卒中后认知损害的相关性。方法纳入急性缺血性卒中住院患者，收集人口统计学和临床资料，计算发病7d内血压变异系数，在发病后3个月时采用蒙特利尔认知评估量表评价认知功能。采用多变量logistic回归分析确定发病7 d内血压变异系数与发病后3个月认知损害的关系。结果共纳入708例急性缺血性卒中患者。3个月随访时，510例（72.0％）存在认知损害，198例（28.0％）认知功能正常。认知损害组收缩期血压变异系数（8.3±1.2对8.7±1.4；t=－3.299，P=0.001）和舒张期血压变异系数（7.8±1.3对8.0±1.5；t=－2.529，P=0.012）均显著高于认知功能正常组。以第1五分位数组为参照，校正其他混杂因素后，多变量logistic回归分析显示，发病后3个月认知功能损害与7 d内收缩压变异系数显著相关，第2~5五分位数的优势比及95％可信区间分别为2.33（1.18~4.60）、2.31（1.15~4.66）、2.70（1.29~5.65）和4.82（1.92~12.1）（P均<0.05）。结论缺血性卒中急性期收缩压变异性与认知损害相关。
作者：耿闪；刘娜；孟品；籍牛；孙永安；徐英达；张广慧；何效兵；蔡增林；王蓓；徐蓓；李在坡；钮晓勤；张永进；徐丙超；周芯羽；何明利
来源：国际脑血管病杂志 2016 年 24卷 11期
