目的 比较支架治疗与药物治疗有症状颅内动脉狭窄患者的长期转归.方法 通过PubMed、Cochrane数据库、EMBASE、Google学术检索比较支架治疗与药物治疗有症状颅内动脉狭窄的文献.对支架治疗与药物治疗后1年时卒中复发和复合血管事件风险以及2年复合血管事件风险和临床转归(转归良好定义为改良Rankin量表评分0～2分)进行汇总分析.结果 6项研究纳入分析,共包括920例有症状脑动脉狭窄患者,支架组458例,药物治疗组为462例,平均年龄61.8岁,男性66％.汇总分析显示,支架组与药物治疗组在1年时卒中复发风险[合并优势比(odds ratio,OR)1.74,95％可信区间(confilence interval,CI)0.95 ～ 3.20;P=0.07]和复合血管事件风险(合并OR1.27,95％ CI0.74～2.16;P=0.39)以及2年时复合血管事件风险(合并OR l.30,95％ CI0.89～1.89;P=0.17)和临床转归(合并OR l.37,95％ CI0.32 ～5.82;P=0.67)方面差异均无统计学意义.结论 接受支架置入或药物治疗的有症状颅内动脉狭窄患者1年时卒中复发和复合血管事件风险以及2年时复合血管事件风险和临床转归方面无显著性差异.
作者：高竑；杨华；向欣
来源：国际脑血管病杂志 2017 年 25卷 7期
