目的：研究高血压老年患者发生骨质疏松或骨量减低的危险因素.方法对1620例50岁以上高血压患者进行问卷调查和跟骨超声骨密度检查,收集服用钙通道阻滞剂(CCB)或钙离子拮抗剂(CA)等药物情况以及饮食嗜好和生活习惯等信息,采用χ2检验和多因素 Logistic回归分析,分析影响骨密度的危险因素.结果1620例高血压老年患者中,骨密度正常566例(34.9％)、骨量减低860例(53.1％)、骨质疏松194例(12.0％).服用CCB/CA、嗜好咖啡、可乐、巧克力以及吸烟的研究对象骨密度减低发生率较高(P 均＜0.001)；嗜好牛奶者的骨密度降低的发生率较低(P＜0.001).骨量减低的多因素 Logistic 回归分析结果显示,长期服用 CCB/CA 的OR＝59.36(95％CI：49.56~99.70)、嗜好咖啡OR＝29.74(95％CI：15.70~59.40)、嗜好可乐OR＝25.65(95％CI：12.86~53.28)、嗜好巧克力的OR＝23.77(95％CI：12.00~53.15)、吸烟的OR＝3.26(95％CI：1.95~5.95),嗜好牛奶对骨密度降低具有保护作用,OR＝0.42(95％CI：0.21~0.83).结论高血压老年患者应该注意饮食的健康管理,服用钙离子拮抗剂或阻滞剂的患者,应同时监测骨密度的变化,预防骨量减低和骨质疏松.
作者：赵星球；杜玉开
来源：中国社会医学杂志 2015 年 6期
