目的 探讨低血糖脑病(HE)和短暂性脑缺血发作(TIA)的临床和影像特征.方法 比较HE组(29例)和TIA组(43例)的临床症状、生化和影像学结果.结果 HE组在半球神经功能损害症状包括意识障碍(69.0％)和反应迟钝(24.1％)高于TIA组(27.9％和16.3％).TIA组局灶神经功能缺损症状包括肢体无力(62.8％)和感觉障碍(69.7％)高于HE组(24.1％和13.8％).HE组糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白较TIA组高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).HE组颈动脉内膜增厚、轻度狭窄和中度狭窄比例较TIA组高;HE组内-中膜厚度和斑块总积分较TIA组高,差异有统计学意义(P＜0.05).头颅CT血管造影显示HE组较TIA组血管狭窄受累多(82.8％ vs.51.2％);中度狭窄(24.1％ vs.14.0％)、重度狭窄(17.2％ vs.7.0％)和闭塞(13.8％ vs.7.0％)比例高;累及2支血管(24.1％vs.11.6％)和3支以上血管(24.1％ vs.11.6％)比例高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 HE以半球神经功能损害为主,TIA以局灶神经功能缺损为主,HE患者代谢紊乱更严重,颅内血管狭窄受累多,中度、重度狭窄和闭塞比例高.
作者：余爱勇；赵迎春
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2018 年 45卷 1期
