目的：探讨 CT 灌注成像联合 CT 血管造影在颈内动脉系统短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者63例，于症状发作后7 d 内采用东芝320排螺旋 CT 行头部 CT 灌注成像以及 CT 血管造影，观察并比较感兴趣区以及镜像区 CT 灌注成像各参数，以及两种影像学检查的符合情况。结果比较感兴趣区与镜像区 CT 灌注成像各参数发现，感兴趣区与镜像区脑血容量无显著性差异（P＞0.05）；感兴趣的脑血流量显著低于镜像区（P＜0.05）；感兴趣区的造影剂通过时间显著短于镜像区（P＜0.05）。 CT 血管造影发现责任血管狭窄54例，其中灌注异常患者43例，CT血管造影未发现责任血管狭窄9例，灌注异常3例，CT 灌注异常在有责任血管狭窄的阳性率显著高于无责任血管狭窄（P＜0.05）。结论 CT 灌注成像可反映颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的脑灌注状态，CT 血管造影可用于检测责任血管的病变情况，CT 灌注成像联合 CT 血管造影可为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的病因以及为诊断提供影像学依据。
作者：陈跃峰
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 24期
