目的 探讨脑灌注压(CPP)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)发生的预测价值.方法 纳入2016年1月至12月在我院就诊并进行CPP检测的50例aSAH患者,其中19例发生DCI.统计所有患者低于各CPP阈值的时间总比例,通过ROC曲线及二元logisctic回归分析比较CPP与DCI的相关性.结果 CPP低于50 mmHg、55 mmHg、60 mmHg、65 mmHg的时间比例对DCI的预测阈值分别为0.28％ (AUC =0.778)、3.0％ (AUC =0.756)、10.8％ (AUC=0.749)、16.1％ (AUC =0.718),经二元logistic回归分析显示均与DCI的发生相关(P＜0.05).而CPP低于70 mmHg、75 mmHg、80 mmHg的时间比例对DCI的预测阈值分别为24.8％ (AUC =0.697)、49.6％ (AUC =0.686)、55.9％ (AUC =0.672),经二元logistic回归分析显示均与DCI无相关性(P＞0.05).结论 aSAH患者发生DCI的风险与CPP降低有关,而维持CPP在70 mmHg以上可能有助于预防DCI发生.
作者：张彬
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2019 年 46卷 6期
