目的:评估丙种球蛋白成为感染所致的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性恶化期预后的标志物的可行性.方法:回顾性分析从2015年1月至2017年1月武汉市金银潭医院收治的120例COPD急性恶化期患者,依据丙种球蛋白浓度分高水平组(≥6.6 g/dL)与低水平组(＜6.6 g/dL),比较两组基本特征、入组研究前状态、入院前治疗情况、慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)分级、BODE指数、急性加重的诱因、合并症、一秒用力呼气容积/用力肺活量(forcedexpiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC),FEV1,FVC,分析丙种球蛋白与患者GOLD的关系,与COPD其他预后因子间的关系,以及与COPD急性恶化早期进展和1年总生存率的关系.结果:低水平组与高水平组在患者基本特征、入组研究前状态及COPD急性加重期诱因上差异无统计学意义.低水平组合并肺心病比例高于高水平组(23.3％ vs 5.6％,P=0.011);低水平组FEV1,FEV1/FVC及FVC低于高水平组(均P＜0.05).轻度COPD患者丙种球蛋白浓度高于中、重及极重度[(13.4±2.09) g/dL vs (8.7±2.23) g/dL vs (8.5±1.89) g/dL vs (6.77±1.93) g/dL],差异有统计学意义(P＜0.001).接受糖皮质激素治疗者丙种球蛋白浓度显著低于未接受糖皮质激素治疗者[(7.0

作者：卢斯霞

来源：临床与病理杂志 2018 年 38卷 9期