目的:研究脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与慢性心功能不全患者预后的关系.方法:回顾性分析2016年11月至2017年8月滁州市第一人民医院慢性心功能不全患者的病例资料,从中提取出患者就诊时的Lp-PLA2和其他临床特征.通过电话随访患者.采用受试者工作特征(receiver operation curve,ROC)曲线、Kaplan-Meier法和Cox风险比例模型分析Lp-PLA2与患者1年内死亡之间的关系.结果:共有150名慢性心功能不全患者进入研究,其中47例在1年内死亡.慢性心功能不全患者的Lp-PLA2水平随着NYHA分期的增高而逐渐增高.1年内死亡的慢性心功能不全患者Lp-PLA2水平显著高于1年内存活的患者.Lp-PLA2预测患者1年内死亡的ROC曲线下面积为0.75.在校正年龄、性别、NHYA分期、肌酐、高血压病史和N末端-B型利钠尿肽的Cox风险比例模型中,Lp-PLA2仍然与患者的预后独立相关.Lp-PLA2每增加20 ng/mL,患者的死亡风险比为1.14.结论:Lp-PLA2是慢性心功能不全患者的独立预后因子.
作者：史万青；韩志君；李莉；王三刚；沈童童；刘向前；刘玉；程昭栋；张涛；周利民
来源：临床与病理杂志 2019 年 39卷 3期
