目的:探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者预后的危险因素.方法:回顾性分析80例接受CBP治疗的脓毒症合并AKI患者的临床资料,记录患者28 d转归情况,将死亡的29例患者纳入预后不良组,将存活的51例患者纳入预后良好组.收集并比较两组患者的基线临床资料,采用多因素logistic回归分析影响预后的危险因素.结果:单因素分析显示:两组患者在年龄、合并糖尿病、AKI分期、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统II(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、机械通气、感染性休克、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示:AKI分期III期、感染性休克、APACHEⅡ评分≥20是CBP治疗脓毒症合并AKI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论:AKI分期及APACHEⅡ评分高、感染性休克是CBP治疗脓毒症合并AKI患者预后不良的独立危险因素.
作者：徐广民；吴化奎；曹子君；金磊
来源：临床与病理杂志 2021 年 41卷 12期
