目的:了解产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae,ECL)的耐药性及分子遗传特点,为其抗感染防控及相关深入研究提供理论依据.方法:收集2017年7月至2021年5月内蒙古自治区呼和浩特市两家三级医院分离的2株IMP阳性耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacter cloacae,CRECL),分别命名为FY-1和Y-2,采用VITEK-2 Compact全自微生物鉴定药敏分析仪和基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪(matrix-assisted laser desorption/ionisation time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)进行菌种鉴定及复核.应用琼脂稀释法进行药敏试验.采用全基因组测序技术进行耐药相关分子、质粒同源性及全基因组遗传进化分析.结果:FY-1对头孢他啶/阿维巴坦、磷霉素和大部分β-内酰胺类抗生素均耐药,对多黏菌素B表现为中介,仅对妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星、氯霉素、氨曲南和阿米卡星敏感.Y-2对除多黏菌素B、磷霉素和阿米卡星外的其他抗生素均表现为耐药.FY-1和Y-2均含有1条染色体和3个环状质粒.FY-1含有耐药基因fosA、ACT-7、TEM-1B与blaIMP-1,及外排泵系统相关基因mdf(A).Y-2携带耐药基因fosA、ACT-16、aac(6')-Ib-cr、CTX-M-3、TEM-1B与blaIMP-8,及外排泵相关基因OqxA、OqxB和mdf(A).FY-1和Y-2

作者：王华；宿俊彪；庞丹；胡志德；王俊瑞；郑文琪

来源：临床与病理杂志 2022 年 42卷 6期