目的 探讨腹腔镜肝切除术的适应证和可行性.方法 回顾分析5例病灶位于肝脏Ⅱ~Ⅵ段表面及边缘,1例病灶位于Ⅷ段表面的患者的临床资料.其中肝脏海绵状血管瘤4例,肝脏局灶性结节样增生2例,肝脏占位直径5~9.6 cm,平均(6.64±2.60)cm,6例肝功能Child评分均为A级.结果 6例均成功完成腹腔镜肝切除术,无中转开腹,其中局部切除术5例,左肝外叶切除术1例,手术时间为68~148 min,平均(105.17±27.97)min,术中出血80~650 mL,平均(247.50±90.91)mL,全部肝脏占位均完整切除,切缘均为正常肝组织;术后未发生胆漏和出血等并发症,恢复良好,术后平均住院(4.16±1.60)d.结论 位于肝脏表面、边缘的病灶行腹腔镜局部肝切除术和左外叶肝切除是安全可行的.
作者:张升宁;刘静;冉江华;吴淑媛;李铸;赵永恒;李来邦;蒋益舟;李立
来源:国际外科学杂志 2011 年 38卷 1期