目的 探讨影响原发性自发性气胸对侧复发的相关因素,为防止原发性自发性气胸对侧复发提供依据.方法 回顾分析2006年1月-2011年12月收治的203例原发性自发性气胸患者的临床资料和随访结果,全组患者中位随访43个月. 结果 203例原发性自发性气胸患者共发生气胸241次,其中有27例发生对侧复发,对侧复发的平均时间为20、19个月.原发性自发性气胸对侧复发组与未对侧复发组相比较,患者具有年龄小(P<0.05)、低体重(P<0.05)和低体重指数(P<0.01)的临床特征:所有原发性自发性气胸对侧复发的患者均行手术治疗,术中均可见肺大疱.3例患者出现双侧气胸,行同期双侧电视胸腔镜手术.结论 原发性自发性气胸对侧复发多发生于低体重和低体质指数的年轻患者,对于此类患者术前可先行肺部高分辨率CT检查,如发现对侧肺存在肺大疱,可以考虑同期行双侧电视胸腔镜手术来防止原发性自发性气胸对侧复发.
作者:杨鹏;李庆志;周笑;郭德庆;马宪友;祝沪军
来源:国际外科学杂志 2012 年 39卷 9期