目的 探讨血友病患儿合并外科疾病时围手术期血液替代以及术后并发症的应对策略.方法 本中心回顾性分析自2003-2013年10年来41例合并外科疾病的血友病患儿的围手术处理方法.41例患儿中甲型血友病33例(其中重型10例、中型13例、轻型8例,亚临床型2例),乙型血友病8例,重型2例,轻型6例,均需行不同类型手术.结果 通过凝血因子VⅢ(FVⅢ)、凝血酶原复合物(PPSB)以及新鲜冰冻血浆等血液替代疗法,术前、术后对患儿血液中血小板计数、PT、APTT等指标监测,38例患儿顺利手术,未出现外科并发症.1例患儿死亡,1例患儿术后腹腔出血,1例患儿伤口愈合延迟.结论 术前充分准备和周密计划,术中、术后正确实施血液替代疗法,可有效降低血友病术后出血并发症.
作者：王雪；蔡金晶；陈其民；陈静；褚珺
来源：国际外科学杂志 2015 年 42卷 1期
