目的 探讨超声引导下细针穿刺脱落细胞学检查联合洗脱液甲状腺球蛋白测定在分化型甲状腺癌术后可疑恶性颈部肿大淋巴结定性诊断中的价值.方法 选择2015年1月-2017年5月在济南军区总医院甲状腺乳腺外科因术后门诊随访中发现颈部可疑转移性淋巴结接受再次手术的82例分化型甲状腺癌患者,术前对130枚可疑恶性淋巴结行超声引导下细针穿刺细胞学检查,同时用电化学发光法测定细针穿刺抽吸洗脱液甲状腺球蛋白值,并将两者联合作为术前定性诊断的重要手段.对可疑恶性淋巴结进行术前超声引导下注射纳米炭混悬液精确定位,根据手术后病理学结果采用Fomage's统计方法计算细针穿刺细胞学检查、洗脱液甲状腺球蛋白测定、细针穿刺细胞学联合洗脱液甲状腺球蛋白测定检查的敏感性、特异性及准确性,组间比较采用x2检验.结果 全组82例患者经过确切标记且有病理学诊断的淋巴结共130枚,病理学检查阳性119枚,阴性11枚.细针穿刺细胞学检查、洗脱液甲状腺球蛋白测定、细胞穿刺细胞学检查联合洗脱液甲状腺球蛋白测定检查的敏感性为88.2％、94.1％、95.8％,特异性为54.5％、72.7％、81.8％,准确性为85.4％、92.3％及94.6％.细针穿刺细胞学和细胞穿刺细胞学联合洗脱液甲状腺球蛋白测定敏感性与准确性两组间比较差异有统计学意义(P＜0.0
作者：周鹏；庄大勇；贺青卿；郑鲁明；范子义；朱见；王丹；王猛；岳涛；李小磊
来源：国际外科学杂志 2017 年 44卷 12期
