目的 评价超声引导下细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定在细针穿刺(FNA)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)术后侧颈区可疑肿大淋巴结中的价值.方法 回顾性分析112例PTC术后患者的128枚侧颈区超声显示为可疑肿大的淋巴结,行FNA及FNA-Tg测定,以手术病理为金标准,对具有不同超声特征数下FNA、FNA-Tg联合FNA(简称联合法)诊断转移性淋巴结的价值进行比较.结果 FNA、联合法诊断转移性淋巴结的敏感度、特异度、准确率分别为67.5％、98.0％、79.7％;87.0％、100.0％、92.2％,两者比较在敏感度、准确率方面差异有统计学意义(χ2 =8.319,P=0.004;χ2 =8.275,P =0.004).可疑肿大淋巴结具有1个超声特征时,FNA、联合法诊断转移性淋巴结的敏感度、特异度、准确率分别为38.1％、95.7％、68.2％;71.0％、100.0％、86.4％,两者比较在敏感度、准确率方面差异有统计学意义(χ2=4.709,P=0.030;χ2 =4.141,P=0.042);具有2个超声特征时,FNA、联合法诊断转移性淋巴结的敏感度、特异度、准确率分别为55.0％、100.0％、73.5％;90.0％、100.0％、94.1％,两者比较在敏感度、准确率方面差异有统计学意义(χ2=6.140,P=0.013;χ2=5.314,P=0.021);具有0个、3个、4个或5个超声特征时,两者对转移性淋巴结诊断价值的差异均无统计学意义(P＞0.

作者：李强；赵博文；吕江红；寿金朵；徐海珊；许立龙；高力；张慕蕊；朱江

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016 年 51卷 5期