目的 探讨改良同步后程加速超分割放疗联合含铂类方案的化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效和不良反应.方法 68例经病理证实的食管鳞癌患者入组.先行常规分割放疗40 Gy/20次后改行加速超分割放疗1.4 Gy/次,2次/d,间隔≥6 h,照射14次,总剂量59.6 Gy.同步给予以顺铂为基础的联合化疗2个周期,同步放化疗结束后再行2周期化疗.观察患者近期疗效,1、3、5年生存率及治疗相关不良反应.结果 所有患者完成放疗计划,总有效率为91.6％ (62/68).1、3、5年生存率分别为75.5％、46.5％、22.7％.≥3级放射性食管炎的发生率为26.4％；无3级及以上的放射性肺炎发生；放射性皮肤损伤多为0～1级；3级白细胞减少和血小板减少的发生率分别为29.4％和7.4％,4级白细胞减少和血小板减少的发生率均为2.9％.无食管狭窄及严重的肺纤维化发生,有2例(2.9％)出现食管纵隔瘘.结论 改良同步后程加速超分割放化疗治疗局部晚期食管鳞癌疗效满意,治疗相关不良反应发生率降低.
作者：孙明萍；王冬青；李宝生；孙洪福；魏玉梅；王中堂
来源：国际肿瘤学杂志 2012 年 39卷 8期
