目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及不良反应,评价其有效性和安全性.方法 选取病理证实的出现脑转移的NSCLC患者63例,采用随机数字表法分为厄洛替尼联合全脑放疗组(33例)和单纯全脑放疗组(30例),所有患者均接受全脑放疗,肿瘤吸收剂量(3 000 ～3 600) cGy/(10 ～ 12)F,厄洛替尼联合全脑放疗组患者自放疗开始应用厄洛替尼150 mg,口服,1次/d,直至放疗完成后至少2个月.全组病例于放疗结束2个月时进行疗效评估.结果 厄洛替尼联合全脑放疗组和单纯全脑放疗组转移灶客观有效率和疾病控制率分别为54.6％、13.3％(x2=11.744,P=0.001)和91.0％、60.0％(x2=8.276,P =0.004),差异有统计学意义.两组总体客观有效率和疾病控制率分别为39.3％、10.0％(x2=7.166,P =0.007)和84.8％、40.0％(x2=7.759,P=0.005).分层分析显示,厄洛替尼联合全脑放疗组中,EGFR突变阳性和阴性亚组的客观缓解率和疾病控制率分别为76.5％、33.3％(x2=6.248,P=0.012)和100％、77.7％(x2=4.093,P=0.043).厄洛替尼联合全脑放疗组1年生存率和无进展生存率分别为57.6％、42.4％,明显高于单纯全脑放疗组的30.0％、16.7％,差异均具有统计学意义(x2=4.840,P=0.028;x2=4.950,

作者：王小磊；刘德泽；王民；栾天燕

来源：国际肿瘤学杂志 2015 年 42卷 11期