目的 评价分子靶向药物舒尼替尼与索拉非尼一线治疗晚期肾细胞癌的疗效与安全性.方法 42例晚期肾细胞癌患者根据治疗方法分为舒尼替尼组20例(50 mg,1次/d,口服4周,停药2周,6周为1周期)和索拉非尼组22例(400 mg,2次/d,口服,直至疾病进展,6周为1周期).每2周期评价疗效.结果 42例患者均可评价疗效,舒尼替尼组、索拉非尼组疾病缓解率(RR)分别为30.0％(6/20)、22.7％ (5/22),疾病控制率(DCR)分别为90.0％ (18/20)、77.3％ (17/22),中位无进展生存期(PFS)分别为10.8、6.2个月,中位总生存时间(0S)分别为25.6、18.6个月.两组比较,近期疗效RR(x2=0.287,P=0.592)和DCR(x2=1.222,P=0.269)差异无统计学意义;远期疗效PFS(x2=6.041,P=0.014)及OS(x2=11.245,P=0.001)差异有统计学意义.舒尼替尼组常见的不良反应为腹泻、乏力、口腔黏膜炎、恶心、呕吐等,多见Ⅰ～Ⅱ度,可耐受.索拉非尼组手足综合征发生率(59.1％)明显高于舒尼替尼组(25.0％),差异有统计学意义(x2=4.972,P=0.026).结论 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌疗效较好,不良反应小于索拉非尼,值得临床进一步推广应用.
作者：代醒；巴楠；闫琳
来源：国际肿瘤学杂志 2016 年 43卷 1期
