目的 探讨胆管癌组织中支架蛋白4A(CUL4A)的表达及其临床意义.方法 收集山东省滨州市人民医院2011年2月至2013年12月的35例新鲜胆管癌和15例正常胆管手术切除标本,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测CUL4A mRNA的表达.收集山东省滨州市人民医院2008年1月至2014年1月的72例胆管癌及36例正常胆管组织,应用免疫组织化学方法检测CUL4A的表达情况.分析CUL4A的表达与患者临床病理特征及预后的关系.结果 胆管癌组织中CUL4A mRNA表达明显高于正常胆管组织(3.876 ±0.975∶1.216 ±0.265),差异有统计学意义(t=12.23,P＜0.001).CUL4A在胆管癌组织和正常胆管组织中的阳性表达率分别为70.8％ (51/72)和2.8％ (1/36),差异有统计学意义(x2=44.524,P＜0.001).CUL4A在胆管癌中的表达与肿瘤分化程度(x2=4.341,P=0.037)、神经浸润(x2=8.326,P=0.004)、TNM分期(x2=7.745,P=0.005)、淋巴结转移(x2=3.869,P =0.049)及血管侵袭(x2=5.555,P=0.018)有关.生存分析结果显示,CUL4A阳性患者的中位生存时间显著短于阴性患者(32.40个月∶51.30个月),差异有统计学意义(x2=6.561,P=0.011).结论 胆管癌组织中CUL4A表达较正常胆管组织显著升高.CUL4A在肿瘤侵袭转移过程中发挥重要作用并提示不良预后,可能成为胆管癌诊断和治疗的一个新靶

作者：薛栋；夏修良；宋德坤；相亭海；王建强；巩本刚

来源：国际肿瘤学杂志 2019 年 46卷 3期