目的 比较分析阿帕替尼联合顺铂治疗甲胎蛋白(AFP)阳性和阴性老年晚期胃癌患者的疗效及其影响因素.方法 收集苏州大学附属第二医院2015年1月～2017年12月收治的老年晚期胃癌病例资料140例,以治疗前AFP水平分为阳性组和阴性组,比较两组接受阿帕替尼联合顺铂一线治疗的近远期临床疗效及影响因素.结果 阳性组的疾病缓解率显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组的中位总生存期优于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示:分化程度、病理类型、肝脏转移及肿瘤分期与预后相关(P<0.05);多因素分析结果显示:分化程度、病理类型、肝脏转移及肿瘤分期是阿帕替尼联合顺铂治疗预后的影响因素.阳性组骨髓抑制、胃肠道反应发生率与阴性组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼联合顺铂一线治疗方案能使老年AFP阳性晚期胃癌受益更多,并且分化程度、病理类型、肝脏转移及肿瘤分期是预后的独立影响因素.
作者：张琳；吴曙华；孙晗；田昌俊；郑媛；李林芳；叶振宇；赵奎；沈旭东
来源：国际老年医学杂志 2021 年 42卷 3期
