目的：探讨影响大肝癌（直径≥5 cm且＜10 cm）根治术后生存的预后因素。方法对行手术切除获得随访的170例大肝癌患者的性别、年龄、血清HBsAg等相关因素进行分析。用寿命表法计算肝癌术后1、3、5年总生存率和无瘤生存率，生存分析采用Kaplan-Meier法，采用Log-rank方法对相关因素进行单因素分析，采用Cox模型进行多因素分析。结果大肝癌术后1、3、5年生存率分别为74．6％、48．2％、35．8％，单因素分析结果提示术前甲胎蛋白（AFP）、门脉癌栓及术后复发是影响大肝癌术后总生存的预后因素（P＜0．05）；多因素分析提示门脉癌栓及术后复发是影响手术后总生存的独立危险因素（P＜0．05）。结论术前AFP、门脉癌栓及术后复发是影响大肝癌术后总生存率的预后因素；门脉癌栓及术后复发是影响手术后总生存的独立危险因素。
作者：胡雪莹；赖少侣；左阳；苏丹柯；李文柱
来源：广西医学 2014 年 12期
