目的 探讨甲状旁腺全切除术(TPTX)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效.方法 回顾性分析行TPTX的11例尿毒症SHPT患者的临床资料.记录患者术后围术期并发症发生情况,比较患者术前、术后及随访期间临床症状改善情况、全段甲状旁腺激素(iPTH)、生化指标(ALP、钙、磷、钙磷乘积、TG、TC、LDL、HDL)水平,血常规[Hb、红细胞比容(Hct)]、促红细胞生成素(EPO)用量、尿素清除指数(KT/V)及尿素下降率(URR).结果 患者术后无严重围术期并发症出现,随访期间无复发病例.术后6个月患者骨关节痛、皮肤瘙痒、乏力、心慌等症状较术前明显减轻.术后患者血iPTH、ALP、血钙、血磷及钙磷乘积较前显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后患者Hb、Hct、KT/V及URR较术前明显升高,EPO用量较术前明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 TPTX治疗SHPT患者安全有效,短期效果满意,无严重手术并发症.
作者：张琪；杨光华；丁家杉；郑阳；张博；张国志；王长友
来源：广西医学 2018 年 40卷 1期
