目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者的临床特征及病情严重程度的相关因素.方法 纳入83例COVID-19患者,根据病情程度分为轻症组69例和重症组14例.比较两组的一般资料、入院时临床症状和实验室结果.采用二元Logistic回归模型分析相关临床特征与COVID-19患者病情程度的相关性.结果 重症组的年龄大于轻症组(P<0.05),但两者的性别构成及基础疾病合并情况差异均无统计学意义(均P>0.05).重症组呼吸困难发生率高于轻症组(P<0.05),但两组其他症状发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05).重症组淋巴细胞计数、血小板计数低于轻症组患者,D-二聚体、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶、AST、血尿素氮及降钙素原均高于轻症组(均P<0.05).年龄、AST及CK-MB水平均与COVID-19的严重程度呈正相关(均P<0.05).结论 COVID-19重症患者以老年人、男性为主.与轻症患者相比,重症患者呼吸困难症状更常见,淋巴细胞和血小板计数较低,D-二聚体、降钙素原较高,更易出现心肌、肾脏及肝脏损害.年龄、AST及CK-MB水平有助于识别重症患者.
作者：吉攀；宾雁飞；朱洁云；钟枝梅；李柏成；谢周华；王晓源；张剑锋；罗杰峰
来源：广西医学 2020 年 42卷 13期
