目的 分析重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征.方法 收集广州市第八人民医院2020年1月至3月收治的52例重症COVID-19患者的临床资料,回顾性分析患者一般情况、临床症状、实验室检查、影像学资料、治疗及预后.结果 本研究共纳入52例重症患者,重型组37例,危重型组15例,平均年龄(60.25±11.89)岁,其中男性33例(63.5％).既往有基础疾病患者34例(65.4％).临床症状为发热44例(84.6％),咳嗽27例(51.9％),气促6例(11.5％),乏力5例(9.6％),胸闷1例(1.9％),腹泻1例(1.9％).与重型组相比,危重型组患者降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数、凝血酶原时间、D-二聚体、总胆红素、乳酸脱氢酶、尿素均明显升高,淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血红蛋白、血小板计数、白蛋白均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).胸部影像结果显示双侧病变46例(88.5％),单侧病变6例(11.5％).截至3月31日,经积极治疗本研究中重型组患者均治愈出院,危重型组死亡1例,治愈出院患者1例,余13例仍在治疗中.结论 重症COVID-19在老年人和存在基础病者中的发生风险更高.与重型组相比,危重型组更容易发生混合感染,同时凝血功能、营养状况、肝肾功能总体比重型组差,预后差.重症患者应及早开展积极的综合治疗
作者：杜淑华；刘莹；梁桐；李幼霞；刘勇进；雷春亮；邓西龙
来源：中国急救医学 2020 年 40卷 10期
