目的 探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者体内CD4+T淋巴细胞亚群的分布及其对IBS-D的诊断效能.方法 选取30例IBS-D患者(IBS-D组)和20例同期健康体检者(对照组),比较两组研究对象肠黏膜中辅助性T细胞(Th)22的比例和白细胞介素(IL)-22水平,以及外周血中Th22细胞、Th17细胞、Th2细胞、Th1细胞的比例,并分析上述指标与IBS症状严重程度(IBS-SSS)评分、胃肠道症状分级评分量表(GSRS)评分的相关性,应用受试者工作特征曲线评价其对IBS-D的诊断效能.结果 IBS-D组患者肠黏膜Th22细胞比例及IL-22水平高于对照组,外周血Th17细胞比例高于对照组(均P<0.05).肠黏膜Th22细胞比例、IL-22水平和外周血Th22细胞、Th17细胞比例与IBS-SSS评分、GSRS评分均呈正相关(均P<0.05).肠黏膜Th22细胞比例、IL-22水平和外周血Th17细胞比例诊断IBS-D的曲线下面积分别为0.893、0.839、0.738,灵敏度分别为86.7％、83.3％、62.5％,特异度分别为80.0％、75.0％、53.3％.结论 IBS-D患者肠黏膜Th22细胞及其效应因子IL-22水平增高,两者均与IBS-D患者的肠道症状密切相关,且对IBS-D具有较高的诊断效能.
作者：李毓玲；张国；梁运啸；农兵；梁列新；郭先文
来源：广西医学 2020 年 42卷 16期
