目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与双极股骨头半髋置换(BHA)手术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 笔者自2011-01-2015-01诊治54例不稳定股骨粗隆间骨折,34例行闭合复位PFNA内固定(PFNA组),20例行人工股骨头置换(BHA组).结果 本组均得到随访平均12.4(12~18)个月,PFNA组手术时间、术中出血量、隐性失血量、术后肌酸激酶变化较BHA组低,差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组住院时间、内固定失败率较BHA组高,差异无统计学意义(P>0.05),PFNA组术后2周、6个月VAS评分及髋关节Harris评分较BHA组低,差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组围术期并发症发生率较BHA组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA内固定与人工关节置换各有其适应证,合理选择均可取得良好效果.
作者:唐长友;陈松;贺健军;向忠;刘洪;凌旻;李浩波;周贤超;李智勇
来源:中国骨与关节损伤杂志 2017 年 32卷 2期