目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折2周内进展成为重度压缩骨折的原因及治疗方法.方法 回顾性分析自2009-06-2016-06诊治的27例骨质疏松胸腰椎压缩骨折,伤后2周内进展为重度压缩骨折.23例采用椎体成形术治疗,4例采用经皮椎弓根钉内固定联合伤椎骨水泥强化治疗.结果 3例因合并内科疾病于术后2年死亡,24例获得随访1~6年,平均3年7个月.1例发生邻近椎体骨折,再次行椎体成形术.后路内固定者随访期间无椎弓根钉松动、退出.术后3d、术后1年疼痛VAS评分、伤椎中部高度、Cobb角较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但术后1年各项指标与术后3d比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 首诊采用有效的影像学检查确诊骨质疏松椎体压缩骨折,及时有效地脊柱制动和治疗可避免进展成为重度压缩骨折,对重度压缩骨折采取针对性治疗可取得满意效果.
作者:王云清;李华;朱自强;闫长明;葛行新;王斌
来源:中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 7期