目的 比较斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lateral interbody fusion,OLIF)与经椎间孔腰椎椎间融合术(Transfo-raminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎不稳的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-10-2020-10采用OLIF与TLIF治疗的105例腰椎不稳,比较两组手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、末次随访时的椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔面积、手术节段前凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角,比较两组术后3个月、末次随访时的腰痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、SF-36评分,比较两组末次随访时椎管面积增加量、椎管内径增加量.结果 两组均顺利完成手术,随访时间12～20个月,平均16.0个月.OLIF组手术时间、术中出血量、住院时间较TLIF组少,下地活动时间较TLIF组早,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月及末次随访时两组腰痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、SF-36评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时两组椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔面积、手术节段前凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05);OLIF组椎管面积增加量、椎管内径增加量较TLIF组多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 OLIF治疗腰椎不稳可达到与TLIF相似的疗效,而且手术创伤更小,更有利于患者早期康复.
作者：朱超；张玉发；蒋盛旦；蒋雷生
来源：中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 3期
