目的:探讨中重度颅脑损伤继发创伤性脑梗死相关危险因素.方法:68例中重型继发创伤性脑梗死患者作为观察组,75例未发生继发创伤性脑梗死的中重型颅脑损伤患者作为对照组;记录两组患者年龄、不同GCS评分、低血压、蛛网膜下腔出血、脑疝、颅底骨折及糖尿病患者数,比较两组患者血清炎性小体NLRP3水平;采用Logistic回归分析方法分析上述有差异指标中影响中重型颅脑损伤患者发生继发创伤性脑梗死的独立危险因素,ROC曲线分析血清NLRP3对中重型颅脑损伤继发创伤性脑梗死的诊断价值.结果:两组患者在年龄、GCS评分及发生低血压、蛛网膜下腔出血、脑疝、颅底骨折、糖尿病患者的例数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血清NLRP3水平明显高于对照组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示低血压、脑疝及NL-RP3 ≥3.81 μg/L是中重型颅脑损伤患者发生继发创伤性脑梗死的独立危险因素;ROC曲线显示,当NLRP3取3.81 μg/L时对中重型颅脑损伤继发创伤性脑梗死的灵敏度为88.24％,特异度为84％,曲线下面积为0.865.结论:低血压、脑疝及NLRP3水平升高是中重型颅脑损伤患者发生继发创伤性脑梗死的独立危险因素.
作者：刘洛锋；房博；郭玉涛
来源：贵州医科大学学报 2016 年 41卷 12期
