目的:探讨血栓弹力图(TEG)对创伤急症患者的临床诊断价值.方法:53例创伤急症患者分为存活组(n=42)和死亡组(n=11),采用急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估病情,患者入院后24h内取血检查传统凝血功能(CCTs)指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体和血小板计数(PLT),同时检测血栓弹力图(TEG)参数包括凝血反应时间(R)、全血凝固时间(K)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA)及凝血指数(CI),对TEG与CCTs各参数进行相关分析.结果:死亡组患者APACHEⅡ评分、PT、APTT、R及K值明显高于存活组(P＜0.01),FIB、α角、MA及CI值低于存活组(P＜0.05),但死亡组患者PLT、D-二聚体与存活组的差异均无统计学意义(P＞0.05);创伤急症患者R与PT、APTT中度正相关(P＜0.01),CI与PT、APTT中度负相关(P＜0.01),K与FIB中度负相关(P＜0.01),CI、α角及MA均与FIB中度正相关(P＜0.01).结论:TEG不仅能评估创伤急症患者凝血各参数的数量异常,而且可以进行凝血质量的评估.
作者：张健；马莉；刘慧玲；陈晔；殷红
来源：贵州医科大学学报 2019 年 44卷 12期
