目的:分析新生儿脓毒血症(NS)的病原菌分布及耐药性.方法:收集9415例新生儿科住院患儿的临床资料,选取其中确诊NS的住院新生儿233例,分为早产儿组(胎龄<37周,n=131)和足月儿组(胎龄≥37周,n=102),收集2组NS患儿的性别、胎龄及出生体质量、围产期因素、临床症状及临床结局资料并比较,于使用抗生素前抽取2组NS患儿静脉血各1～3 mL,采用血液细菌培养法进行血培养菌株鉴定及药敏试验.结果:不同胎龄和出生体质量的住院新生儿NS发生率差异均有统计学意义(P<0.01);早产儿组NS患儿发生胎膜早破、羊水污染、呼吸暂停、反应差、放弃治疗和死亡比例高于足月儿组(P<0.05),但发生黄疸、体温异常及治愈比例均低于足月儿组(P<0.05);233例NS中检出病原菌105株,革兰阳性菌52株(49.52％)且以表皮葡萄球菌(46.15％)为主,革兰阴性菌48株(45.71％)且以大肠埃希菌(37.50％)和肺炎克雷伯杆菌(33.33％)为主,真菌5株(4.76％)均为白假丝酵母菌;革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺、革兰阴性菌对亚胺培南及真菌对常见抗真菌药物均未发现耐药.结论:新生儿脓毒血症的病原菌以革兰阳性菌所占比例较大,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药,革兰阴性菌未发现对亚胺培南耐药.
作者：胡扬；陈晓霞；张雪梨
来源：贵州医科大学学报 2020 年 45卷 9期
