目的:比较病理证实为先天性肝纤维化(CHF)患者4种临床类型的临床、影像表现及病理特点。方法回顾性分析75例 CHF 患者的4种临床类型的临床和病理资料,并进行临床、影像表现与病理特点比较。结果75例患者中男44例,女31例,发病年龄2~55岁,平均年龄(19.88±11.59)岁。门脉高压型38例,其中脾大25例,肝大8例,腹水15例,食管静脉曲张20例,上消化道出血和黑便14例,合并 Caroli’s 病13例,肾脏病变13例;WBC、Hb、PLT 下降,肝功能正常。胆管炎型4例,无脾肿大、腹水、上消化道出血等症状,合并肾脏病变1例;血常规正常,ALT、AST、ALP、GGT 和LAP 明显升高,与隐匿型和门脉高压型相比,差异有统计学意义(P <0.05)。门脉高压和胆炎管混合型30例,其中脾大21例,肝大11例,腹水10例,食管静脉曲张14例,上消化道出血和黑便8例,合并 Caroli’s 病11例,肾脏病变10例,Hb 下降,与隐匿型相比差异有统计学意义(P <0.05),ALT、AST、ALP、GGT 和 LAP 升高,与隐匿型和门脉高压型相比,差异有统计学意义(P <0.05)。门脉高压型和混合型中 Hb 下降与上消化道出血呈负相关性。PAL 在各类型中差异大,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在 CHF 中,肝脏合成功能正常。胆管炎型表现为慢性
作者:吴欣;周超;罗生强
来源:肝脏 2014 年 7期