目的：探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发生急性肾损伤（AKI）的相关因素。方法收集乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者129例，对性别、年龄、Child 分级、终末期肝病模型（MELD）评分、并发症情况、血常规、肝功能、肾功能、电解质、肝纤维化指标、乙型肝炎标志物、HBV DNA、每日尿量、放腹水量、输血量、输蛋白量、是否使用特利加压素、是否行血液净化治疗以及是否使用抗真菌药物进行分析。结果 AKI 和 AKI 患者 Child 分级（χ2＝19．354，P ＝0．000）、MELD 评分（t＝－2．295，P ＝0．020）、感染（χ2＝6．188，P ＝0．017）、使用特利加压素（χ2＝26．099，P ＝0．000）、使用抗真菌药物（χ2＝6．011，P ＝0．021）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）（t ＝－1．490，P ＝0．034）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）（t ＝－2．684，P ＝0．000）、尿素氨（BUN）（t ＝－7．535，P ＝0．000）、血肌酐（SCr）（t ＝－9．096，P ＝0．000）、透明质酸（t ＝－1．790，P ＝0．001）、层黏蛋白（t＝－2．241，P ＝0．041）、放腹水量[t＝－2．122，P ＝0．013）差异有统计学意义。Logistic 回归显示使用特利加压素为 AKI 发生的独立保护因素（B＝2．065，S．E＝1．013，WALS＝4．157，df＝1，P ＝0．041，EXP（
作者：张玲芳；王介非
来源：肝脏 2015 年 8期
